Профилактика туляремии

Туляремия – природноочаговое острое инфекционное заболевание, источниками которого являются различные виды животных. В природных условиях туляремией болеют более 60 видов мелких млекопитающих, основными источниками заболевания являются водяные крысы, полёвки, мыши, ондатры, зайцы. Больные зверьки своими выделениями заражают окружающую среду, пищевые продукты, овощи, зерно, сено, предметы домашнего обихода. Попадая в непроточные водоёмы (озёра, пруды), они заражают воду.
Возбудителем туляремии является бактерия, которая обладает высокой устойчивостью во внешней среде: в воде и почве при низкой температуре возбудитель способен выживать и вызывать заболевания людей в течение трёх месяцев и более. Человек чрезвычайно восприимчив к туляремии и заражается различными путями:
- через кожу, в том числе неповреждённую, при контакте с больными зверьками и их трупами;

- через дыхательные пути при переборке сена, соломы, овощей и других сельскохозяйственных продуктов,

- через конъюнктиву глаз при умывании водой из заражённого водоёма или занесении возбудителя в глаза грязными руками;

- через пищеварительный тракт при употреблении заражённой воды для питья или недостаточно термически обработанного мяса зайцев и других мелких млекопитающих;

- при укусах кровососущими насекомыми (комары, слепни, клещи).

Наиболее часто заражение туляремией происходит при укусе заражёнными комарами, слепнями и клещами в природных очагах инфекций.
Клинические проявления болезни появляются спустя 3-6 дней после заражения. Заболевание начинается внезапно: повышается температура тела до 39-40 градусов, появляется сильная головная боль, резкая слабость, боли в мышцах, сильная потливость по ночам. Заболевание сопровождается болезненностью и увеличением лимфатических узлов (шейные, подмышечные, паховые) вблизи места проникновения возбудителя в организм. Если возбудитель проник в организм через кожу, в месте его проникновения появляется покраснение, нагноение, язва, увеличивается и становится болезненным ближайший лимфатический узел. При проникновении возбудителя в организм через слизистые оболочки глаза развивается конъюнктивит, воспаление околоушных и подчелюстных лимфатических узлов. При попадании возбудителя в организм через дыхательные пути развивается пневмония, через рот в миндалины – ангина с резким увеличением подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

При подозрении на заболевание необходимо немедленно обратиться к врачу!

За 5 лет (с 2017 по 2021) в Ярославской области было зарегистрировано 4 случая заболевания людей туляремией (по 1 случаю в гг. Ярославле, Рыбинске, Переславле-Залесском и Некрасовском МР). Заболевший в г. Рыбинске заразился туляремией во время отдыха в Архангельской области.

Надёжно защищает от заражения прививка против туляремии. Вакцина вводится накожно или внутрикожно в медицинских организациях, легко переносима и действует в течение 5 лет. Согласно календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям вакцинируются от туляремии лица, проживающие на энзоотичных по туляремии территориях (территории, где регистрируется заболеваемость животных) старше 7 лет, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения, а также лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии.

С целью неспецифической профилактики туляремии необходимо:

• проводить благоустройство территорий дачных участков (освобождение от зарослей бурьяна, строительного и бытового мусора);
• принимать меры, направленные на борьбу с грызунами и кровососущими насекомыми на предприятиях, в жилых помещениях, хозяйственных постройках, на дачных участках (обеспечить грызунонепроницаемость, использовать ловушки, дератизационные приманки, использовать репелленты против укусов комаров, слепней, клещей, особенно во время отдыха на природе, рядом с водоёмом, использовать сетки на окна от комаров);
• проводить работы при большом количестве пыли, работы с сеном, соломой в защитной маске и резиновых перчатках (рукавицах);
• соблюдать меры предосторожности на природе, при прогулках в лесу, во время туристических походов (не располагаться в стогах сена или соломы, выбирать для ночлега в походе сухие, не заросшие кустарником участки леса);
• обеспечить хранение продуктов в недоступных для грызунов местах, в закрытых емкостях (таре), не употреблять продукты со следами порчи грызунами;
• чаще мыть руки.

Нельзя:

• использовать для питья, приготовления пищи, мытья посуды, овощей, фруктов и умывания воду из неизвестных источников;
• купаться в непроточных водоёмах;
• ловить диких зверьков, прикасаться к грызунам (живым, трупам животных) незащищенными руками (использовать резиновые перчатки (рукавицы).